Características de Autocuidado em Saúde Oral, Hábitos e Acesso a Serviço Odontológico por Idosos Rurais e Urbanos / Characteristics of oral health self-care, habits and access to dental service by rural and urban elderly / Características del autocuidado en salud bucal, hábitos y acceso al servicio odontológico por ancianos rurales y urbanos

O artigo buscou investigar as diferenças no estado de saúde oral entre idosos rurais e urbanos, incluindo características de autocuidado, hábitos e acesso a serviços odontológicos, através daPesquisa Nacional de Saúde de2013.Foram encontrados perfis diferentes depacientes,de acordo com a zonageográfica.Idosos urbanosmostraram melhores indicadores de saúde oral, agendamento com maior uso de tecnologiase menor busca de tratamentospor patologia oral que os idosos rurais.

We have investigated the differences related to oral health status between urban and rural elderly, including oral health self-care, habits and access to dental service characteristics. Data was obtained from Brazilian National Health Survey (2013). According to geographic area we have found different profiles. Urbans demonstrated better indicators of oral health status, more use of technology to appoint a dentistry consultation and less looking for treatment because oral pathology than rural elderly.

El artículo buscó investigar las diferencias en el estado de salud bucal entre ancianos rurales y urbanos, incluyendo características de autocuidado, hábitos y acceso a servicios dentales, a través de la Encuesta Nacional de Salud de 2013. Se encontraron diferentes perfiles de pacientes, segúnel área geográfica.Los ancianos urbanos mostraron mejores indicadores de salud bucal, programación con mayor uso de tecnologías y menor búsqueda de tratamientos para patología oral que los ancianos rurales.

Alterações estomatológicas mais frequentes e seu processo diagnóstico ­ revisão de literatura / Most frequent stomatological changes and their diagnostic process ­ literature review

Introdução: os estudos epidemiológicos exercem um importante papel na Saúde Pública, indicando a prevalência e a incidência das lesões do complexo bucomaxilofacial, e revelando fatores associados, como perfil socioeconômico, fatores genéticos e ambientais, e permitindo o direcionamento de ações de promoção e de prevenção de saúde. Objetivo: o objetivo do presente trabalho é realizar uma revisão de literatura acerca dos aspectos mais importantes para o estabelecimento do diagnóstico das alterações estomatológicas. Revisão de literatura: um dos principais obstáculos dos profissionais da saúde diante de um caso de lesão bucal é o estabelecimento de um diagnóstico preciso, devido à grande quantidade de diagnósticos diferenciais que tais condições podem apresentar. É viável, através do auxílio dos estudos de prevalência, reduzir o número de diagnósticos diferenciais, identificando a frequência das lesões para cada região, ao considerar também variáveis, como faixa etária, etnia e gênero. Considerações finais: conhecer a prevalência das lesões e saber identificar as variáveis associadas a cada uma é de suma importância para o estudante de odontologia e mesmo para o profissional, uma vez que este conhecimento contribuirá para o melhor manuseio e proservação de seu paciente.

Introduction: epidemiological studies performs an important role in Public Health, indicating the prevalence and incidence of injuries of the bucomaxillofacial complex, and revealing associated factors such as socioeconomic profile, genetic and environmental factors, and allowing the promotion of prevention and Cheers. Objective: the aim of the present study is to carry out a literature review about the most important aspects for establishing the diagnosis of stomatologic alterations. Literature review: one of the main obstacles faced by health professionals in the case of oral lesions is the establishment of an accurate diagnosis, due to the large number of differential diagnoses that such conditions may be present. It is feasible, through the aid of prevalence studies, to reduce the number of differential diagnoses, identifying the frequency of lesions for each region, as well as variables such as age, ethnicity and gender. Final considerations: knowing the prevalence of lesions and knowing how to identify the variables associated with each one is of paramount importance for the student of dentistry and even for the professional, since this knowledge will contribute to the better handling and proservation of his patient.

Boca Seca em Idosos: Proposta de um Novo Substituto Salivar à Base de Própolis / Dry mouth in elderly people: proposal of a new salivary substitute based on propolis

Introdução: O idoso tem tendência à secura da cavidade oral, a qual está ligada à atrofia da mucosa oral e das glândulas salivares. Objetivo: O presente estudo objetiva, por meio de uma revisão de literatura, estudar a xerostomia e os substitutos artificiais atualmente utilizados para a saliva. Revisão de literatura: Os benefícios na área da saúde das propriedades farmacológicas com produtos apícolas estão sendo estudados devido à sua eficiência, para o crescente desenvolvimento de nutracêuticos e alimentos funcionais. Própolis e seus extratos têm inúmeras aplicações no tratamento de várias doenças devido ao seu efeito antisséptico, anti-inflamatório, antioxidante, antibacteriano, antifúngico, antiúlcera, anticancerígeno, e propriedades imunomoduladoras. No campo odontológico tem atraído a atenção, reduzindo a inflamação resultante de procedimentos cirúrgicos e como agente antimicrobiano no controle da placa bacteriana. Considerações finais: Os sintomas da boca seca (xerostomia e hipossialia) incluem: distúrbios do paladar, mau hálito, intolerância a prótese dentária, com um risco aumentado para infecções, incluindo candidíase e lesões nas mucosas, doença periodontal, desmineralização dos dentes, susceptibilidade a cárie dentária e perda dentária, principalmente nos idosos. Por isso a importância em estudar um novo substituto salivar (APIS saliva) a base de própolis, para amenizar e substituir a falta de saliva na cavidade oral.

Introduction: The elderly tends to dry the oral cavity, and it is linked to the atrophy of the oral mucosa and salivary glands. Objective: This study aims, through a literature review, to study xerostomia and the artificial substitutes currently used for saliva. Literature review: The health benefits of pharmacological properties with bee products are being studied because of their efficiencies, for the growing development of nutraceuticals and functional foods. Propolis and its extracts have numerous applications in the treatment of various diseases due to their antiseptic, antiinflammatory, antioxidant, antibacterial, antifungal, anti-ulcer, anticancer, and immunomodulatory properties. In the dental field has attracted attention, reducing inflammation resulting from surgical procedures and as an antimicrobial agent in plaque control. Final considerations: Dry mouth symptoms (xerostomia and hyposialia) include taste disturbances, bad breath, intolerance to dental prostheses, increased risk of infection, including candidiasis and mucosal lesions, periodontal disease, tooth demineralization, tooth decay susceptibility and dental loss, especially in the elderly. Therefore, the importance in studying a new salivary substitute (APIS saliva) based on propolis, to soften and replace the lack of saliva in the oral cavity.

Relationship between dentition, anthropometric measurements, and metabolic syndrome in the elderly / Relação entre dentição, medidas antropométricas e síndrome metabólica em idosos

Abstract Introduction Tooth loss is a health disorder of the elderly population that may lead to masticatory deficiency and nutritional risks, inducing the biochemical changes of metabolic syndrome (MS). Objective To verify the relationship among number of teeth, anthropometric measurements, and MS in a group of elderly people. Material and method The study was developed in Porto Alegre, RS, Brazil, and it was divided into three phases. The first phase collected information from the database of all project participants and the second one collected sociodemographic, anthropometric, and biochemical data. The third phase was divided into two other phases: first, oral health interviews were applied to the elderly (281 patients evaluated by telephone and 23 visited at home) and second, 45 patients were randomly selected and invited to validate the data obtained by telephone with oral clinical examinations performed by a trained dental surgeon. The sample consisted of 304 individuals. The data collected were tabulated and analyzed using statistical tests. Result Elderly women with severe tooth loss present a significantly higher risk of developing MS. Thus, the maintenance of natural teeth in the elderly is a protective factor for the syndrome. Conclusion The findings support the hypothesis that the oral health of individuals, expressed by the number of teeth, may compromise and increase the risk of MS in the elderly.

Resumo Introdução A perda dentária é um distúrbio de saúde dos idosos que pode levar à deficiência mastigatória e riscos nutricionais, induzindo alterações bioquímicas da síndrome metabólica (SM). Objetivo Verificar a relação entre número de dentes, medidas antropométricas e SM em um grupo de idosos. Material e método O estudo foi desenvolvido na cidade de Porto Alegre, RS, Brasil, e foi dividido em três fases. A primeira fase coletou informações do banco de dados de todos os participantes do projeto e a segunda coletou dados sociodemográficos, antropométricos e bioquímicos. A terceira fase foi dividida em duas outras fases: primeiro foram aplicadas entrevistas de saúde bucal aos idosos (281 pacientes avaliados por ligações telefônicas e 23 atendidos em domicílio) e, segundo, 45 pacientes foram selecionados aleatoriamente e convidados a validar os dados obtidos por telefone com exames clínicos orais. A amostra foi composta por 304 indivíduos. Os dados coletados foram tabulados e analisados ​​por meio de testes estatísticos. Resultado Mulheres idosas com perda dentária severa apresentam um risco significativamente maior de desenvolver SM. Assim, a manutenção dos dentes naturais nos idosos é um fator protetor para a síndrome. Conclusão Os achados reforçam a hipótese de que a saúde bucal dos indivíduos, expressa pelo número de dentes, pode comprometer e aumentar o risco de SM em idosos.

A longitudinal study on peri-implant bone changes in elderly patients with systemic complications / Estudo longitudinal das variações ósseas peri-implantes em pacientes idosos e com complicações sistêmicas

Objective: The present study radiographically assessed the maintenance of osseointegration in adult patients with mean age of 55.3 years, with dental implants and respective prosthetic implants. Subjects and method: Therefore, periapical radiographs were taken of 36 implants installed in 11 patients for the calculation of the marginal bone level (mesial and distal), using the software Image™ Toll (in pixels). Negative difference greater than 0.01 pixels between the initial measurement and after 1 year was considered bone loss. The average age of patients in the study was compared to mesial and distal peri-implant bone loss, using the "t" test. The association between bone loss, gender, presence of osteoporosis, thyroid disease, smoking, alcoholism, and bruxism were tested by chi-square test or Fisher's exact test. Results: Measurements of distal osseointegration observed on radiographs showed peri- -implant bone loss in 19 implants (53%), while the mesial peri-implant bone loss was found in 17 implants (47%). Patients with distal bone loss had lower average age (52.1±6.27 years) than those without distal loss (58.5±10.26 years) (p = 0.0576). Conclusion: It was observed that increasing age is inversely related to peri- -implant bone loss. Patients with good systemic health, even with advanced age, are candidates for implants.

Objetivo: O presente estudo avaliou radiograficamente a manutenção da osseointegração em pacientes adultos com média de idade de 55,3 anos, com implantes dentários e respectivas reabilitações protéticas. Sujeitos e método: Tomadas radiográficas periapicais foram realizadas em 36 implantes instalados em 11 pacientes, para a medida do nível ósseo marginal (mesial e distal), utilizando-se o software Image Toll® (em pixels). Diferença negativa maior do que 0,01 pixels entre a medida inicial e após um ano foi considerada perda óssea. As médias de idade dos pacientes do estudo foram comparadas com perda óssea peri-implantar mesial e distal por meio do teste "t". A associação entre perda óssea, sexo, presença de osteoporose, doença da tireoide, tabagismo, alcoolismo e bruxismo foram avaliados pelo teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Resultados: Medidas da osseointegração distal observadas nas radiografias mostraram perda óssea peri-implantar em 19 implantes (53%), enquanto perdas ósseas peri- -implantares mesiais ocorreram em 17 implantes (47%). Pacientes com perda óssea distal apresentaram menor média de idade (52,1±6,27 anos) do que aqueles sem perda distal (58,5±10.26 anos) (p = 0,0576). Conclusão: Observou-se que o aumento da idade foi inversamente relacionado à perda óssea peri-implantar. Pacientes com boa saúde sistêmica, embora com idade avançada, são candidatos à instalação de implantes.

Avaliação nutricional de pacientes reabilitados com implantes dentários - estudo longitudinal / Assessment of nutritional status of patients rehabilitated with dental implants ? longitudinal study

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a melhora nutricional e a qualidade de vida dos pacientes reabilitados com implantes. Metodologia: Participaram deste estudo 19 indivíduos dos gêneros feminino e masculino, com idade entre 31 e 81 anos, reabilitados por próteses sobre implante. Para a coleta dos dados utilizou-se o questionário MNA- Mini Nutritional Assessment®, focalizando questões relativas à nutrição. Resultados: Ante-riormente aos implantes, 26,3% dos pacientes referiram diminuição na ingesta de alimentos em virtude de dificuldades de mastigação e deglutição, perda do apetite ou problemas digestivos. Esse percentual foi pratica-mente abolido após a reabilitação por implantes, o qual ficou em 5,3%. O teste exato de Fisher foi sugestivo de significância (p = 0,089), entretanto não houve diferença significativa no número de refeições, na frequência de ingestão adequada de leite, legumes e carnes, con-sumo de vegetais e frutas e na ingesta de água antes e depois da instalação das próteses sobre implante. Conclusão: Conclui-se que os pacientes apresentaram uma melhora na sua capacidade mastigatória, porém não alteraram seus hábitos alimentares.

Determinação fenotípica das haptoglobinas em pacientes com dor crônica causada por desordens temporomandibulares / Haptoglobin phenotypic determination in patients with chronic pain caused by temporomandibular disorders

Os fenótipos do sistema hemoglobina-haptoglobina (Hb-Hp) foram determinados em 124 indivíduos, dos quais cem eram pacientes portadores de algia crônica por desordens temporomandibulares (DTMs) e 24 normais, sem nenhuma dor corporal, durante os anos de 2000-2003. O sistema Hb-Hp apresentou polimorfismo Hp1-1, Hp2-1 e Hp2-2, respectivamente, em 100 e 85 por cento, e anahaptoglobinemia (Hp 0), em 15 por cento da amostra estudada. O genótipo Hp1-1 esteve presente significativamente (p<0,0001) em pacientes com DTMs, independentemente do tipo clínico da DTM diagnosticada, podendo sugerir a Hp1-1 como provável marcador genético de suscetibilidade para o desenvolvimento de algias crônicas por DTMs